常見的可卡因制劑有古柯葉和古柯茶、古柯膏、可卡因游離堿（克賴克）、巴蘇克（粗制可卡因）。
可卡因一般以咀嚼古柯葉、鼻吸、靜脈注射等方式濫用，也可性器官給藥、口服、抽吸（克賴克）。其濫用方式有嘗試性濫用、情景性濫用和強制性濫用三種。可卡因對人體可產生多種作用，包括中樞神經興奮作用，如提高警覺、愉快感、精力旺盛、自我感覺良好、自信心增強，能較長時間從事緊張的體力和腦力勞動，甚至能勝任繁重的、平時不能承擔的工作;可阻斷神經傳導，產生局部麻醉作用，對眼、鼻、喉黏膜神經的效果尤其明顯，在早期曾被廣泛用作眼、鼻、喉等五官外科手術的麻醉藥，但由于可卡因鹽酸鹽的不穩定性及表面局部麻醉會引起角膜混濁，現在臨床上已經用新的、毒副作用更小的麻醉藥取代了可卡因;心血管系統的毒性作用明顯，可引起心律失常、左心室擴大、血管收縮、升高血壓、心肌梗死、冠狀動脈硬化、腦血管意外、腸道缺血等。也可升高體溫、誘發癲癇、抑制食欲;可卡因還可降低肺臟一氧化碳的擴散能力，引起劇烈胸痛、呼吸困難，即可卡因肺或“快克肺”。
可卡因有很強的心理依賴性，長期吸食可導致精神障礙，也稱可卡因精神病，出現幻聽、觸幻覺與嗅幻覺，最典型的是皮下蟲行蟻走感，奇癢難忍。長時間大劑量使用后突然停藥，可出現抑郁、焦慮、易激惹、疲乏、失眠、厭食。長期吸食者會有一些特有的體征，如鼻中隔穿孔、角膜炎和因過度磨牙而造成牙齒損傷等。
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