上腹痛是消化系統疾病常見的臨床癥狀之一，其原因多種多樣，現簡述如下：
一、腹部病變
1、支持組織的緊張與牽拉。為空腔臟器的梗阻、痙攣或擴張所致；還包括實質器官，如肝臟包膜張力的劇增，腸系膜或大網膜的牽拉等。
2、腹膜刺激或炎癥：包括細菌感染或化學刺激（如穿孔所致腸液、膽汁、胰液的外漏及內臟破裂出血等）引起的病變。炎癥還可使腹腔內的組織充血或使神經末梢對痛覺的敏感性提高；組織充血釋放的一些激素或體液物質也可降低受體痛覺的閾值。
3、胃酸和胃蛋白酶作用于消化性潰瘍基底部的傳入神經末梢也是引起腹痛的常見原因之一。
4、供血失常：栓塞與血栓形成，扭轉或壓迫性梗阻，包括絞窄性疝、腸扭轉、囊腫蒂扭轉等所造成的組織缺血和局部代謝物質濃度的升高，均可刺激感覺神經末梢而引起腹痛。
5、腫瘤的生長：可直接侵犯腹腔內的感覺神經而引起持續腹痛。
6、腹壁肌肉的炎癥或損傷。
二、腹外鄰近器官或全身性病變
1、胸腔病變：例如肺炎常有上腹部的牽涉痛；冠狀動脈供血不足常有胸骨后、劍突下的疼痛并放射至左肩臂。
2、盆腔病變：包括輸尿管、膀胱、生殖器等。如輸尿管結石的疼痛常在腹部兩側，向后腰及腹股溝放射。
3、胸、腰椎病變：有時疼痛在上腹部，并可因增加脊柱的屈曲度而加重，仔細檢查常可發現脊柱的畸形和壓痛。
新陳代謝紊亂及各種毒素的影響：糖尿病酸中毒、尿毒癥、化學毒物如砷、鉛中毒均可引起腹痛。此外，卟啉病或一些過敏性疾病亦可發生腹痛。
三、神經源性
1、器質性：如脊髓癆、帶狀皰疹、末梢神經炎等均可表現腹痛癥狀。
2、功能性：包括中空臟器的痙攣、腸運動功能失調及精神因素引起的腹痛等，需與器質性腹痛加以鑒別。
以上是常見的腹痛引發原因，我們平常所說的“胃痛”實質上是由于胃粘膜急性或慢性病變引起胃的運動、分泌等生理功能改變，而致胃內壓力升高所致。
部份圖片來源網絡，如有侵權，聯系刪除
